acalasia
Domanda
salve professore le espongo il mio problema se può aiutarmi.mia madre che ha 88 anni soffre di acalasia esofagea vigorosa facciamo quasi ogni anno a san giovanni rotondo l'iniezione botulina questa è la quinta che ha fatto a dicembre scorso 2007.il punto è che non stà bene non possono operarla data l'età certe volte riesce a mangiucchiare altre no spesso succede comunque dopo aver mangiato che tossisce e vomita come saliva o schiuma poi la voce diventa rauca e rischia di affogarsi noi ovviamente non sappiamo che fare per aiutarla viviamo costantemente nella paura che si affoghi ogni giorno è terribile.non esiste nessun modo per aiutarla?prima prendeva le gocce nifedicor poi si è indebbolita troppo con la pressione molto bassa e il medico le ha sconsigliate non ci sono altri farmaci che non agiscano sulla pressione per aiutarla a mangiare?ci sono cibi che può mangiare mentre altri che non può assolutamente noi siamo profani anche in questo mi aiuti dottore sono un figlio disperato.se qualche volta succede che si stà affogando cosa dobbiamo fare subito per aiutarla?noi battiamo dietro la spalla ma non sò se è giusto.
Domanda inserita venerdì 30 maggio 2008 20.56
Risposta
L'acalasia è una malattia dell'esofago caratterizzata da una incapacità del viscere a trasportare il contenuto (cibi). A questo si associa una mancata apertura durante la deglutizione di una valvola posizionata in fondo all'esofago (sfintere esofageo inferiore) che consente il passaggio dei cibi nello stomaco. E' una patologia tanto rara quanto invalidante. Le opzioni terapeutiche sono di tipo medico (calcioantagonisti) che la paziente ha già provato ed interrotto per via degli effetti collaterali, endoscopico (dilatazioni meccaniche della valvola o tossina botulinica) o chirurgico. L'intervento chirurgico, sebbene sia molto efficace purtroppo non mi sembra sia praticabile per via dell'età avanzata. Pertanto gli interventi endoscopici restano l'unica alternativa. Parli con gli esperti del centro presso il quale si è rivolto e valuti assieme ai medici se sia possibile una dilatazione endoscopica.
Risposta dal Board di esperti SIGE giovedì 12 giugno 2008 17.39